Coordinador(A) De Manejo De Ars Y Gestión De SaludALUD

OBJETIVO DEL PUESTO
Coordinar y gestionar todos los procesos relacionados con las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), garantizando la correcta afiliación, facturación, cobros, autorizaciones y relación con prestadores, cumpliendo con la Ley 87-01 y las normativas de SISALRIL.

RESPONSABILIDADES PRINCIPALES:

Gestión Operativa con ARS:
- Manejo de cartera de ARS (Humano, Senasa, Universal, Palic, Futuro, Monumental, Meta, etc.)
- Solicitud, seguimiento y control de autorizaciones médicas, estudios, procedimientos y cirugías.
- Gestión de glosas, devoluciones y reclamaciones ante las ARS.
- Conciliación de facturas y expedientes.

Facturación y Cobranza:
- Supervisar el proceso de facturación a ARS y pacientes.
- Asegurar el cierre de cuentas por cobrar en tiempo oportuno.
- Control de reportes de facturación PDSS y planes complementarios.

Cumplimiento y Normativa:
- Conocimiento profundo de la Ley 87-01 del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
- Manejo de Tarifario y Catálogo de Prestaciones del PDSS.
- Actualización constante de resoluciones de SISALRIL y DIDA.

Coordinación:
- Liderar equipo de auxiliares de ARS y facturación.
- Servir de enlace entre área médica, administración, caja y las ARS.
- Capacitar al personal sobre procesos de ARS.

Lic. en Administración, Administración de Salud, Contabilidad, Enfermería, o carreras afines. Preferiblemente Diplomado en Gestión de ARS / Facturación y Auditoría Médica es un plus.

Experiencia:
Mínimo 1 años en puesto similar en clínicas, hospitales, centros de diagnóstico o ARS.

Conocimientos Indispensables:
Manejo de todas las ARS del mercado dominicano y plataformas de autorización de cada ARS.
Auditoría médica y de cuentas médicas.
Excel intermedio-avanzado.